Als u lichamelijke of geestelijke schade heeft opgelopen door een ongeluk en de tegenpartij is aansprakelijk, dan komt u in aanmerking voor een schadevergoeding van die schade. Maar wat nu als er al enige ‘schade’ aanwezig was? Als u deze kwaal al had? Is het letsel dan toe te wijzen aan het ongeluk? In deze gevallen moet de medische causaliteit worden vastgesteld.
De schade door het ongeluk zal de verzekering alleen maar willen betalen als dit ook door het ongeluk gekomen is. Er moet een medische causaliteit zijn. De klachten zullen een verband moeten hebben met het ongeluk. Het ongeluk moet de oorzaak van de klachten zijn.
Causaliteit, ook wel de wet van oorzaak en gevolg genoemd, verwijst naar de veronderstelling dat gebeurtenissen plaatsvinden als gevolg van bepaalde andere gebeurtenissen die daaraan vooraf gegaan zijn; een oorzaak gaat vooraf aan een gevolg. Men spreekt in dergelijke gevallen van een causaal verband tussen twee gebeurtenissen.
De klachten moeten verband houden met het ongeluk
De tegenpartij moet niet in twijfel kunnen trekken dat de letselschade het gevolg is van een letsel dat bijvoorbeeld al is ontstaan door een ander ongeluk. Heeft u in de dagen na het ongeval, waar u de tegenpartij aansprakelijk voor de schade hebt gesteld, weer een ongeval gehad, dan kan het zijn dat het letsel waarvoor u de schade claimt mogelijk bij het tweede ongeluk is ontstaan. Als de wederpartij dit ter discussie stelt, dan zult u moeten aantonen dat u de letselschade toch echt in het eerste ongeval hebt opgelopen. Niet eenvoudig.
Ongeval met letselschade gehad: bezoek direct een arts en laat u onderzoeken
Toch had het voor u heel eenvoudig kunnen zijn om een oorzakelijk verband aan te tonen met het eerste ongeval. Bezoek na een ongeval of ongeval zo snel mogelijk een arts. De arts zal zijn bevindingen noteren in uw medische dossier. Dit is voor u belangrijk bewijsmateriaal want u kunt hiermee de medische causaliteit aantonen met het ongeluk. De dokter heeft zijn bevindingen en de resultaten van het onderzoek in uw medisch dossier genoteerd. Kort na het ongeval waardoor het letsel niet door een ander ongeval zou kunnen zijn ontstaan.
Wanneer is er dan sprake van medische causaliteit?
Om medische causaliteit aan te tonen schakelt u een letselschade advocaat of de verzekeringsmaatschappij een medisch adviseur in. Dit is een onafhankelijke medisch deskundige die bij u onderzoekt of er een verband is tussen uw oude klachten en uw, door het ongeluk ontstane, nieuwe klachten. Als door deze medisch adviseur is vastgesteld dat indien het ongeluk niet zou hebben plaatsgevonden u ook de klachten zou krijgen, mag er met uw oude klachten rekening gehouden worden in een schade procedure. Voor verzekeringsmaatschappijen is dit natuurlijk een belangrijk punt om goed te onderzoeken.
Medische causaliteit aantonen noodzakelijk
Een medisch adviseur heeft de taak om aan te tonen dat er sprake is van medische causaliteit. Pas als daar sprake van is zal de verzekeringsmaatschappij een schadevergoeding uitkeren. Het aantonen is vaak niet eenvoudig, het verkrijgen van de juist informatie daarvoor ook niet. Het inschakelen van een letselschade advocaat is dan geen slecht idee. Deze kan u begeleiden in uw zaak.
